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孕晚期HPV感染分型与分娩结局、母婴传播的关系探讨研究

         
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目的 检测孕晚期人乳头瘤病毒(HPV)感染分型,并探讨HPV分型与分娩结局、母婴传播的关系.方法 选取2016年12月至2017年12月余姚市人民医院接收的120例孕晚期HPV感染孕妇及同期40例非HPV感染健康孕妇的临床资料进行回顾性分析.采用聚合酶链反应(PCR)结合脱氧核糖核酸(DNA)探针杂交法对HPV感染孕妇宫颈分泌物进行HPV感染分型检测,将感染高危型HPV孕妇纳入高危组,感染低危型HPV孕妇纳入低危组,统计并对比高危组、低危组及健康组分娩结局;采用同法检测两组新生儿HPV感染情况;采用Spearman相关性分析孕妇感染不同分型HPV与分娩结局及母婴传播的关系;统计不同分娩方式新生儿HPV感染情况.结果 孕晚期感染高危型HPV16、HPV18、HPV 33、HPV 52和HPV58孕妇构成比分别为43.33％、15.00％、6.67％、12.50％和9.17％,感染低危型HPV6和HPV 11患者构成比分别为7.50％和5.83％,均为单一病毒感染;高危组、低危组及健康组胎膜早破、早产等不良分娩结局发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);产出120例胎儿中HPV感染率为25.83％,其中感染HPV分型与母亲一致者26例,HPV分型不一致者5例;高危组新生儿感染HPV 16、HPV 18、HPV 33、HPV 52和HPV 58构成比分别为37.50％、12.50％、6.25％、15.63％和9.38％,低危组感染HPV 6和HPV 11构成比分别为9.38％和6.25％,均为单一病毒感染;孕妇感染高危型HPV和低危型HPV与分娩结局均均无统计学意义(均P ＞0.05),孕妇感染高危型HPV16、HPV 18、HPV 52和HPV 58与新生儿感染同型HPV呈正相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),孕妇感染低危型HPV6、HPV 11与新生儿感染同型HPV呈正相关,差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道分娩和剖宫产新生儿脐血HPV阳性率、口咽分泌物HPV阳性率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 孕晚期HPV感染以16型为主,可通过多种途径垂直传播引起新生儿感染,与分娩方式无关,孕妇感染不同分型HPV与新生儿感染同型HPV相关,但对分娩结局无影响.

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