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经阴道宫颈环扎治疗孕中期宫颈机能不全的疗效及相关影响因素研究

         

摘要

目的探究经阴道宫颈环扎治疗孕中期宫颈机能不全的疗效及相关影响因素。方法选取2015年4月至2020年4月在重庆市妇幼保健院就诊的326例孕中期宫颈机能不全孕妇作为研究对象,采取经阴道宫颈环扎术治疗。根据新生儿存活情况将孕妇分为新生儿存活的成功组和新生儿死亡的失败组,分析两组孕妇的临床资料、辅助检查指标对手术效果的影响。结果326例孕妇中,258例新生儿存活纳入成功组,68例新生儿死亡纳入失败组,手术成功率为79.14%;成功组平均延长孕周(17.93±5.77)周,失败组平均延长孕周(4.77±1.33)周;手术失败原因包括缝线脱落18例、出现不可抑制宫缩14例、产褥期感染20例、胎盘剥离6例、阴道持续性流血10例;多因素Logisitic回归分析发现,孕周>20周、行辅助生殖技术、合并胎膜早破是影响孕中期宫颈机能不全孕妇经阴道宫颈环扎手术疗效的独立危险因素。结论经阴道宫颈环扎术能有效延长孕中期宫颈机能不全孕妇的孕周,手术成功率较高,孕周>20周、行辅助生殖技术、合并胎膜早破会影响环扎手术的治疗效果。

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