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抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞的影响及其临床意义

         

摘要

目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗前后外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的变化及其临床意义.方法:选择我院2016年7月至2018年1月纳入的90例CHB患者作为A组,51例非病毒性肝病患者作为B组,另选择同一时间体检的80例健康者作为C组,均检测其外周血HBV特异性CTL、HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化.结果:A组患者治疗后的HLA-A2+检出率低于治疗前,但治疗前后的HLA-A2+检出率均高于B、C组(P<0.05).A组患者治疗前后的HBV特异性CTL阳性率与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中HLA-A2-组的阳性率高于HLA-A2+组(P<0.05);但B、C组的HLA-A2-组的阳性率与HLA-A2+组差异无显著性(P>0.05).A组治疗前后的HBV DNA、ALT水平与B、C组相比差异有显著性(P<0.05),除C组的HBV DNA水平之外,各组HLA-A2-的水平与HLA-A2+相比差异有显著性(P<0.05).结论:慢性HBV感染患者治疗前后的外周血HBV特异性CTL存在较大差异,可为临床预后评估的指标.

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