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门冬氨酸钾镁联合美托洛尔、盐酸胺碘酮治疗心肌梗死合并恶性心律失常的临床研究

         
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目的 观察门冬氨酸钾镁联合美托洛尔(倍他乐克)、盐酸胺碘酮治疗心肌梗死合并恶性心律失常的临床疗效.方法 选取四川大学华西广安医院2016年2月—2019年5月收治的104例心肌梗死合并恶性心律失常病人,按照硬币投掷方法随机分为观察组与对照组,每组52例.两组病人均给予常规对症治疗,对照组加用门冬氨酸钾镁治疗,观察组给予门冬氨酸钾镁联合倍他乐克、盐酸胺碘酮治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前、治疗2周后心脏彩超指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及心功能生化指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、血液流变学指标[全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)]变化,并记录治疗过程中的不良反应.结果 观察组临床总有效率为94.23％,高于对照组的80.77％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组LVEDD、LVESD、CK-MB、MYO、cTnI、LBV、HBV、PV、HCT均较治疗前明显下降(P<0.05),而LVEF均较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组LVEDD、LVESD、CK-MB、MYO、cTnI、LBV、HBV、PV、HCT低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.971,P=0.085).结论 门冬氨酸钾镁联合倍他乐克、盐酸胺碘酮治疗,可改善心肌梗死合并恶性心律失常病人心功能及血液流变学指标,提高临床疗效.

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