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冠心病不稳定型心绞痛病人血清ENS、adropin表达及其与预后的关系

         
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目的 观察内皮抑素(ENS)、adropin在冠心病不稳定型心绞痛(UA)病人血清中的水平变化及其与预后的关系。方法 选取2016年3月—2019年7月我院诊治的冠心病病人179例为研究对象,其中,101例UA病人为UA组,78例稳定型心绞痛(SA)病人为SA组;另选取同期101名体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ENS、adropin水平;采用Pearson法分析UA病人血清ENS水平与adropin的相关性;比较不同预后UA病人血清ENS、adropin水平;Logistic回归分析法分析UA病人预后的影响因素;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ENS、adropin水平对UA病人预后的预测价值。结果 SA组、UA组血清ENS水平、糖尿病比例、高血压比例、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组(P<0.05),adropin、高密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于对照组(P<0.05);UA组血清ENS水平明显高于SA组(P<0.05),adropin水平明显低于SA组(P<0.05);UA病人血清ENS水平与adropin水平呈负相关(P<0.05);UA病人预后不良亚组血清ENS水平明显高于预后良好亚组(P<0.05),adropin水平明显低于预后良好亚组(P<0.05);ENS是UA病人不良预后的危险因素(P<0.05),adropin是UA病人不良预后的保护因素(P<0.05);血清ENS、adropin水平预测UA病人不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.878,0.838,截断值分别为4.70 ng/mL、43.26 ng/L,灵敏度分别为73.2%、73.2%,特异度分别为86.7%、83.3%;两者联合预测UA病人不良预后的AUC为0.937,其灵敏度、特异度分别为87.8%、85.0%。结论 冠心病UA病人血清ENS水平升高,adropin水平降低,两者联合检测可提高对UA病人不良预后的预测价值。

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