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MR扩散张量成像动态评估兔外周动脉闭塞性疾病模型后肢缺血骨骼肌形态及功能变化

         

摘要

目的 探讨MR扩散张量成像(DWI)评估兔外周动脉闭塞性疾病(PAOD)模型后肢缺血骨骼肌形态、功能的价值.方法 对32只新西兰大白兔切除右侧股动脉全长及其分支,制成PAOD模型,分别于术后第3、14、21、28天随机取8只行双后肢DTI扫描,并于扫描结束后处死动物,取后肢骨骼肌组织行病理检查.分析各时间点兔后肢术侧与健侧肌群DWI表现,对比ADC值及各项异性分数(FA)值差异,并观察病理表现.结果 术后第3、14天DW1示PAOD兔术侧小腿肌群水肿、体积增大,相应ADC图显示该区域为高信号,彩色FA图上该区域为浅红色,较健侧ADC值增加、FA值减低,以第3天变化为著(P均<0.05);术后第21、28天后肢术侧及健侧肌群DWI均为等信号,ADC值及FA值差异均无统计学意义(P均>0.05).组织病理结果显示术后第3、14天术侧后肢横纹肌肿胀、出血及坏死,以第3天为著;术后第21天个别横纹肌萎缩,并见肌束间厚壁血管增生、扩张,肌间小血管增生;术后第28天肿胀细胞基本恢复,大部分区域成纤维细胞/肌成纤维细胞增生明显,细胞间隙略增宽.结论 DTI可动态观察评估兔PAOD模型后肢缺血骨骼肌随时间推移而发生的肌肉组织损伤及修复过程.

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