二维超声及超声造影诊断胎盘植入伴子宫动静脉瘘1例

陈思晗; 胡兵; 柯淑丽; 吴齐英

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二维超声及超声造影诊断胎盘植入伴子宫动静脉瘘1例

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患者女,33岁,孕3产1,于妊娠39^(+1)周因阴道流液1 h入院生产,产程进展顺利,胎儿无异常;胎盘与子宫底部紧密粘连,肉眼观胎盘欠完整,产时及产后出血共约200 ml;产后1周行清宫术,搔刮出宫内残余组织及血凝块约200 g;诊断为“胎盘植入(穿透型)、胎膜早破”。出院2周后患者无明显不适,复查阴道超声见宫腔内2.7 cm×2.6 cm×2.9 cm混杂回声团,部分边界不清,子宫肌层后壁发出一支动脉,其内为红蓝交织的血流信号(图1A);经宫腔内静脉超声造影:增强早期(图1B)见子宫后壁粗大血管率先显影,随后迅速向宫腔内混杂回声团中央部灌注,明显早于子宫肌层,周边约0.5 cm范围内无造影剂填充(图1C);增强晚期(图1D)病灶内造影剂消退迟于子宫肌层,呈持续高增强;诊断:①胎盘植入伴子宫动静脉瘘并血管湖形成;②宫腔内混杂回声团边缘未见造影剂填充,考虑为机化物。患者于外院接受子宫动脉介入栓塞术,预后良好。

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来源
《中国介入影像与治疗学》 |2022年第8期|524-524|共1页
作者
陈思晗; 胡兵; 柯淑丽; 吴齐英;
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作者单位

三峡大学附属仁和医院超声科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类分娩期及产后期并发症;超声波诊断;
关键词
胎盘植入; 子宫疾病; 动静脉瘘; 超声检查; 超声造影;

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