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132例晚期非小细胞肺癌胸腔积液EGFR基因突变检测结果及其临床意义:一项来自单中心的回顾性研究

         
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摘要

背景 与目的恶性胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测缺乏病理质控,导致对检测结果解释及指导临床EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)使用造成困惑.因此,提出质控标准,并按此标准进行胸水EGFR突变检测尤为重要.本研究拟回顾性分析按照严格病理质控标准进行的胸水沉渣切片EGFR基因突变检测结果以及据此结果指导EGFR-TKIs治疗的疗效.方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医院病理科2012年1月-2018年6月收到的胸腔积液标本的患者临床资料,其中具有临床资料相对完整,且按照制定的质控标准进行了胸水沉渣石蜡包埋切片EGFR基因突变检测的患者132例.根据EGFR基因突变检测结果,分为阳性组和阴性组,比较不同组别使用EGFR-TKIs的疗效.结果 胸腔积液经离心后,沉渣石蜡包埋、切片,HE染色后镜下观察,若肿瘤细胞数目≥100个,即满足病理质控标准,可用于后续EGFR基因突变检测.132例患者中,72例(54.5％)患者胸水中检出EGFR基因突变.72例突变阳性患者中,69例患者使用了EGFR-TKIs.60例EGFR突变阴性患者中,仅15例使用EGFR-TKIs.EGFR突变阳性组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为95.8％,中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为11个月;EGFR突变阴性组的DCR为0％,中位PFS为1个月,两组患者DCR和PFS均有显著差异(P<0.05).结论 经病理质控的胸水沉渣包埋切片可用于EGFR基因突变检测,其结果可指导临床EGFR-TKIs使用.

著录项

  • 来源
    《中国肺癌杂志》 |2020年第12期|1059-1065|共7页
  • 作者

    鲁涛; 王孟昭; 梁智勇; 赵静; 李强; 李岚; 杨凯珍; 周丹菲; 高洁; 陈闽江; 徐燕; 钟巍;

  • 作者单位

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院病理科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院病理科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科;

    100007 北京 北京市第六医院呼吸内科;

    050000 石家庄 石家庄市人民医院呼吸内科三病区;

    015000 巴彦淖尔 内蒙古巴彦淖尔市医院呼吸内科;

    315000 宁波 中国科学院大学宁波华美医院呼吸内科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院病理科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科;

    100730 北京 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    肺肿瘤; 胸腔积液; 表皮生长因子受体突变; 治疗; 病理质控;

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