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心肌代谢和灌注不匹配的定量评价及心功能恢复的预测

         

摘要

目的定量评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌代谢和血流灌注不匹配区域与发病1个月后左室功能恢复之间的关系.方法接受再灌注治疗的AMI患者18例,1周内实施201TlCl和123I-β-甲基碘苯十五烷酸(123I-BMIPP)双核素心肌断层显像并制成BMIPP/Tl图像,分析BMIPP/Tl异常区域与1个月后左室功能恢复之间的关系.结果 BMIPP/Tl在0.94~0.85区域的像数与1个月后左室射血分数和室壁运动计分的改善(△LVEF和△WMS)之间呈显著正相关,但BMIPP/Tl<0.85区域的像数和△LVEF和△WMS不相关.结论应用BMIPP/Tl图像定量评价AMI再灌注后心肌代谢和灌注的不匹配程度,可以客观地评价疗效和预测慢性期心功能的恢复,有十分重要的临床意义.

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