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三维斑点追踪成像技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能

         
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目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进(SH)患者左心室收缩功能的价值.方法 对33例未经治疗SH患者(SH组)及性别、年龄相匹配的35名健康志愿者(对照组)进行实验室检查、常规超声及3D-STI检查,获取实验室指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4),左心室常规指标左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室射血分数(LVEF)及左心室整体和17节段纵向、径向和面积峰值应变,比较2组差异.结果 SH组与对照组间TSH、T4和FT4差异均有统计学意义(P均＜0.05),LAD、IVST、LVEDD、LVEDS、LVEF差异均无统计学意义(P均＞0.05).SH组与对照组间左心室中间段下侧壁、心尖段下壁的面积峰值应变,心尖段下壁及心尖帽的径向峰值应变差异均无统计学意义(P均＞0.05),SH组心脏整体及其余各节段各峰值应变均较对照组降低(P均＜0.05).SH患者左心室整体面积峰值应变与TSH呈正相关(r=0.82,P＜0.01),与FT4呈负相关(r=-0.67,P＜0.01).结论 3D-STI技术可早期定量评价SH患者左心室整体及局部收缩功能;SH患者左心室各节段应变值呈弥漫性下降.

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