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首页> 中文期刊> 《中国医学影像技术》 >逐层匀场技术弥散加权成像评价膀胱癌

逐层匀场技术弥散加权成像评价膀胱癌

         
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目的 对比基于逐层匀场技术弥散加权成像(iShim-DWI)与常规弥散加权成像(DWI)图像质量,评估iShim-DWI对膀胱癌的应用价值.方法 回顾性分析70例经手术病理证实的膀胱癌患者,依据TNM分期将其分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)组(n=34)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)组(n=36),根据术后病理分级分为低级别尿路上皮癌组(n=38)和高级别尿路上皮癌组(n=32).观察常规DWI和iShim-DWI图像质量的差异.测量iShim-DWI病灶表观弥散系数(ADC),比较NMIBC组与MIBC组、高、低级别尿路上皮癌组ADC差异.以受试者工作特征(ROC)曲线评估ADC鉴别膀胱癌肌层浸润及高、低级别膀胱癌和T2WI、传统DWI及iShim-DWI诊断膀胱癌肌层浸润的效能.结果 2名医师对 iShim-DWI 图像的主观评分均高于传统 DWI(P 均＜0.01).NMIBC 组 ADC[1.12(1.06,1.18)×10-3 mm2/s]大于MIBC 组[0.81(0.75,0.83)×10-3 mm2/s,Z=-6.79,P＜0.01],ADC 鉴别 MIBC 与 NMIBC 的 AUC 为0.97;低级别尿路上皮癌组 ADC[1.13(1.06,1.17)×10-3 mm2/s]大于高级别尿路上皮癌组[0.80(0.74,0.82)×10-3 mm2/s,Z=-6.79,P＜0.01],AUC为0.99.基于T2WI+常规DWI诊断膀胱癌肌层浸润的AUC均低于T2WI+iShim-DWI(P均＜0.05).结论 iShim-DWI有助于评估膀胱癌病理分级及肌层浸润,且图像质量优于常规DWI.

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