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首页> 中文期刊> 《中国医学影像学杂志》 >基于肝脏影像报告和数据系统肝细胞肝癌MRI征象判读的一致性

基于肝脏影像报告和数据系统肝细胞肝癌MRI征象判读的一致性

         
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目的 分析MRI检查中不同阅片者对2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS v2018)中定义的肝细胞肝癌(HCC)征象识别的一致性.资料与方法 收集经病理诊断为HCC的56例患者的MRI增强扫描图像,由2位经过LI-RADS v2018内容培训且考核合格的医师分别对图像进行独立分析,判断LI-RADS v2018定义征象(非环状动脉期高强化、非周边廓清、强化包膜3个主要征象及其他12个倾向于恶性的辅助征象)是否出现,并进行LI-RADS分类.按照肿瘤最大径将病例分为3组,即<1.0 cm组、1.0～1.9 cm组和≥2.0 cm组;再依据采用的对比剂类型将病例分为普美显组及非普美显组.利用加权Kappa检验分析2位阅片者间分类结果 及各征象识别的一致性.结果 2位阅片者间LI-RADS分类结果一致性高(Kappa=0.71),非环状动脉期高强化、非周边廓清征象识别一致性高(Kappa=0.67、0.79),强化包膜识别一致性中等(Kappa=0.56).肿瘤最大径1.0～1.9 cm组内分类及主要征象识别一致性高于最大径≥2 cm组(Kappa=0.85～0.95、0.38～0.56).普美显组内分类结果一致性高于非普美显组(Kappa=1.00、0.69).恶性辅助征象的识别一致性一般至极好(Kappa=0.46～1.00).结论 基于LI-RADS v2018的阅片者间分类及征象识别一致性较好.

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