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调强适形放射治疗非小细胞肺癌的剂量学研究

         

摘要

目的:探讨应用调强适形放射治疗技术(IMRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC),靶区的剂量分布和危及器官受量情况,并且评价应用5、7、9个射野对IMRT计划的影响.材料与方法:随机选取22例不能手术的Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者进行回顾性的计划研究,计划靶区处方剂量为66 Gy,为每个患者分别设计5野、7野、9野3个IMRT计划,比较3种计划的均匀指数、适形指数、正常组织并发症概率(NTCP)和危及器官的受量.结果:在得到相同处方剂量的前提下,5野、7野、9野IMRT计划的适形指数分别为0.68、0.70、0.70,均匀指数分别为1.18、1.18、1.19.全肺V20分别为16.95%、16.82%、16.73%,NTCP分别为2.26%、2.43%、2.42%.食管V50分别为6.68%、6.82%、6.59%,NTCP分别为5.07%、4.74%、4.6%.脊髓D01分别为3424 cGy、3726 cGy、3675 cGy,NTCP分别为0.2%、0.25%、0.18%.结论:使用IMRT对非小细胞肺癌进行放射治疗计划设计可以产生理想的剂量分布;5野IMRT计划就能被临床接受.

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