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两套商用治疗计划系统中VMAT计划质量及其验证的对比研究

         
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目的:探讨两套商用治疗计划系统(TPS)用于喉癌与直肠癌患者容积旋转调强放疗(VMAT)的剂量学特性与验证结果差异,为其临床应用提供一定的依据.方法:选取喉癌患者10例、直肠癌患者12例,分别利用Eclipse和Pinnacle商用TPS进行VMAT及其验证计划设计,利用ArcCheck实施剂量数据的采集,分析标准为3％/3 mm和2％/2 mm条件下Gamma通过率.从计划质量、实施效率、验证结果等方面评价两套系统执行VMAT技术的差异性.结果:计划质量方面:喉癌VMAT计划中,Eclipse在危及器官保护以及计划靶区(PTV)的适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)上与Pinnacle相近(P＞0.05),Eclipse的MU要少于Pinnacle,但无统计学差异(P＞0.05);直肠癌VMAT计划中,Eclipse在MU、PTV的CI和HI以及对膀胱、小肠的保护上与Pinnacle相近,在左右股骨头的V40上,Eclipse略优于Pinnacle,但无统计学差异(P＞0.05).剂量验证方面:无论是喉癌还是直肠癌VMAT计划,在分析评价标准3％/3 mm和2％/2 mm条件下,Eclipse的Gamma通过率均高于Pinnacle,且均具有统计学差异(P＜0.05).结论:尽管两套TPS的喉癌和直肠癌VMAT计划质量相近,且剂量验证均能满足临床治疗的要求,但两套计划系统在MU以及剂量验证通过率上存在一定的差异性,仍需选择更多的病例进一步探讨以确定其差异的原因.

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