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血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系

         
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目的 分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 选取36例缺血性脑血管病患者作为研究对象,利用颈动脉彩色多普勒超声对患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)进行检查,并对患者Hcy浓度进行测定,比较不同颈动脉病变程度患者和不同斑块易损性质患者的血浆Hcy水平及高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生情况,并对颈动脉粥样斑块形成的影响因素进行Logistic回归分析.结果 颈动脉超声检查显示IMT正常、增厚以及斑块形成患者分别有10、6、20例,IMT增厚以及斑块形成患者的Hcy水平及HHcy发生率均明显高于IMT正常患者,差异具有统计学意义(P0.05).20例斑块形成患者中易损斑块8例,非易损斑块12例;易损斑块患者Hcy水平(28.95±2.37)μmol/L及HHcy发生率100.00％均明显高于非易损斑块患者的(23.46±1.82)μmol/L和58.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析可知,血脂异常、高血压、糖尿病、年龄、高Hcy水平、吸烟是影响颈动脉粥样斑块形成的危险因素(P<0.05).结论 缺血性脑血管病患者伴发HHcy更容易导致颈动脉粥样硬化斑块,HHcy可以视作其独立的危险因素.

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