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AO/ASIF-B1型胫骨平台骨折锁定钢板内固定术后即刻负重对患者临床效果的影响

         

摘要

目的 探讨AO/ASIF-B1型胫骨平台骨折锁定钢板内固定术后即刻负重对患者临床疗效的影响. 方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月67例采用胫骨近端锁定钢板固定治疗的患者资料.根据患者的术后负重活动时间不同,将其分为延期负重组和即刻负重组,其中即刻负重组30例,延期负重组37例,两组在年龄、性别构成比及BMI方面,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后至少随访1年,随访中通过膝关节正位X线片评估胫骨平台关节面塌陷程度、内/外翻对线情况.在末次随访时,采用膝关节外科学会评分(Knee Society Score,KSS)评价患者的功能疗效. 结果 两组病例手术切口均一期愈合,未发生切口感染情况,随访中无病例出现内固定失败情况.术中置入的螺钉数量、及术中植骨率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).所有病例均获得至少1年的临床及影像学随访.术后1d、8周、6个月及末次随访X线片显示,两组在关节面坍陷程度及内/外翻对线评估方面,组间差异均无统计学意义(P>0.05).即刻负重组与延期负重组末次随访的KSS评分分别为85.5±6.9和82.8±7.8,组间差异无统计学意义(t=1.483,P=0.143). 结论 AO/ASIF-B1型胫骨平台骨折采用锁定钢板固定术后,可允许患者即刻开始进行负重活动训练.

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