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首页> 中文期刊> 《肾脏病与透析肾移植杂志》 >维持性血液透析患者心血管钙化的发生率及分布特点

维持性血液透析患者心血管钙化的发生率及分布特点

         
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摘要

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者心血管钙化分布及相关因素. 方法:选择MHD≥3月的患者144例,完善相关实验室检查,螺旋CT检测冠状动脉钙化评分(CACS,Agaston法),腹部侧位平片检测腹主动脉钙化评分(AACS,Kauppila法),心脏超声检测心脏瓣膜钙化情况,计算心血管钙化指数(CCI). 结果:本组患者影像学可见钙化的总发生率为70.83％,29.17％无钙化,普遍钙化者26.39％,选择性钙化者44.44％.冠脉钙化的患者中,CACS＞100的患者占50.67％,腹主动脉钙化的患者,AACS＞5者占48.48％,瓣膜钙化以二尖瓣为主(34.25％).钙化总发生率无性别差异,随年龄和透析龄的增长而增加.AACS与CACS呈正相关(r=0.636),发生瓣膜钙化的患者CACS更高(P＜0.00 1).比较普遍钙化与无钙化的患者,年龄、透析龄、体质量指数、腹围、踝臂指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、是否糖尿病存在差异(P＜0.05),而收缩压、舒张压、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、磷结合剂和活性维生素D的用药情况未见差异(P≥0.05).高龄、高血钙、贫血、血脂异常是冠脉钙化的独立危险因素;高龄、血脂异常是腹主动脉钙化的独立危险因素;高龄和长透析龄是心脏瓣膜钙化的独立危险因素.CCI与CACS比较有良好的特异度和灵敏度. 结论:本组患者心血管钙化部位不均衡,年龄、透析龄、血钙、血脂及部分传统心血管危险因素与钙化的发生有关.CCI可能是更优质的血管钙化评价指标.

著录项

  • 来源
    《肾脏病与透析肾移植杂志》 |2014年第5期|401-406|共6页
  • 作者

    贾凤玉; 徐斌; 龚德华; 王泰娜; 章海涛; 刘志红;

  • 作者单位

    第二军医大学;

    第二军医大学,南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所,南京,210016;

    第二军医大学,南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所,南京,210016;

    第二军医大学,南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所,南京,210016;

    第二军医大学,南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所,南京,210016;

    第二军医大学,南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所,南京,210016;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    维持性血液透析; 冠状动脉钙化; 腹主动脉钙化; 心脏瓣膜钙化; 心血管钙化指数;

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