不同CRRT方式对溶质清除的影响

龚德华; 季大玺; 谢红浪; 徐斌; 刘芸; 黎磊石

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不同CRRT方式对溶质清除的影响

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目的:比较不同剂量的连续性静脉-静脉血液透析(CVVH),连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHD)及连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对各种溶质清除率的影响,为临床选择CRRT治疗方式提供一点依据.方法:选择确诊为急性肾功能衰竭患者5例,采用PRISMA机器行前稀释型连续性肾脏替代治疗(CRRT),测定不同透析液及超滤液流量下尿素氮(UN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)、磷(P)及β2-微球蛋白(β2-M)浓度,计算其清除率.结果:相同流量下,CVVH对β2-M清除效果好,而CVVHD则对UN、Cr、Ua及P清除效果好.CVVHDF比单一CVVH或CVVHD清除率增加,但比二者之和要小.结论:CVVH及CVVHD对大、小分子溶质的清除各有所长,临床可据此来确定不同CRRT模式及剂量.CVVHDF中透析与滤过结合后总清除率明显增加,但应考虑到弥散与对流互相作用对总清除率的影响.

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来源
《肾脏病与透析肾移植杂志》 |2000年第6期|530-533|共4页
作者
龚德华; 季大玺; 谢红浪; 徐斌; 刘芸; 黎磊石;
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作者单位

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所血液净化中心,南京,210002;

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正文语种 chi
中图分类泌尿科学（泌尿生殖系疾病）;
关键词
连续性肾脏替代治疗; 溶质; 清除率;

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