艾滋病与慢性肾脏病患者耶氏肺孢子菌肺炎的临床特征比较

李喆; 叶子; 程健; 罗松; 许书添; 魏洪霞; 李世军

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目的:回顾性分析艾滋病(AIDS)与慢性肾脏病(CKD)患者耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床特征及预后。方法:纳入2018年10月至2022年4月东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心收治的CKD合并PJP患者,以及同期南京市第二医院感染病科收治的AIDS合并PJP患者,比较分析两类患者的临床及影像学特征和预后。结果:CKD组79例,AIDS组31例。CKD组患者PJP症状出现到确诊时间短,入院时氧合指数、血液总淋巴细胞计数、白蛋白、球蛋白、CD3^(+)T、CD8^(+)T数值更低,血液总中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、CD4^(+)T、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、血清真菌G值更高(P<0.05),支气管肺泡灌洗液中耶氏肺孢子菌(PJ)碱基序列数少于AIDS组,但细菌种类更多(P<0.05)。CKD组胸部CT显示磨玻璃样病变比例低,斑片状阴影比例高(P<0.01)。CKD和AIDS组患者90 d生存率分别为69.62%和93.55%(P=0.01)。结论:与AIDS患者相比,发生PJP的CKD患者PJ负荷低,但炎症反应重,肺部混合感染多,病情进展迅速,预后更差。

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来源
《肾脏病与透析肾移植杂志》 |2022年第4期|310-316|共7页
作者
李喆; 叶子; 程健; 罗松; 许书添; 魏洪霞; 李世军;
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作者单位

东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所;

南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)感染病科;

东部战区总医院医学影像科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类泌尿科学（泌尿生殖系疾病）;
关键词
慢性肾脏病; 艾滋病; 耶氏肺孢子菌肺炎;

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