硫酸镁对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗作用

孙毅明; 李明昌; 石忠松; 齐铁伟; 郭少雷; 黄正松

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目的观察硫酸镁对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛和神经功能预后的治疗作用.方法 39例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者在发病48 h内,随机分到生理盐水组(A组)、硫酸镁治疗1组(B组)、硫酸镁治疗2组(C组),B组首次静脉推注25%硫酸镁10 mL后,继以每日25%硫酸镁40 mL静脉滴注,C组首次静脉推注25%硫酸镁20 mL后,继以每日25%硫酸镁80 mL静脉滴注,A组输入等量生理盐水,均连续输入14 d并每日检测血清Mg2+浓度、血压及TCD检测大脑中动脉平均血流速度.6个月后随访并记录患者Glasgow Outcome Scall-Extended、Modified Rankin Scall用以评价患者神经功能预后情况.结果 17例患者发生症状性脑血管痉挛,A组7例,B组5例、C组5例;17例症状性脑血管痉挛患者的6个月GOSE评分,A组1/7例,B组3/5例、C组3/5例患者神经功能恢复良好;39例患者中硫酸镁治疗组患者6个月后GOSE、Modified Rankin Scale评分与生理盐水组比较,神经功能预后有改善倾向.然而,这些疗效评分差异均没有达到统计学意义(P＞0.05).结论硫酸镁治疗安全且血清Mg2+水平较容易维持,硫酸镁有减少症状性脑血管痉挛发生和改善患者神经功能预后的趋势,但由于样本例数较少,其治疗作用仍有待于进一步研究证实.

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来源
《中国神经精神疾病杂志》 |2006年第6期|498-502|共5页
作者
孙毅明; 李明昌; 石忠松; 齐铁伟; 郭少雷; 黄正松;
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作者单位

中山大学第一附属医院神经外科,广州,510080;

广州医学院附属第二医院神经外科;

中山大学第一附属医院神经外科,广州,510080;

中山大学第一附属医院神经外科,广州,510080;

中山大学第一附属医院神经外科,广州,510080;

中山大学第一附属医院神经外科,广州,510080;

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正文语种 chi
中图分类蛛网膜下腔出血;
关键词
颅内动脉瘤; 蛛网膜下腔出血; 症状性脑血管痉挛; 硫酸镁;

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