脑微出血与短暂性脑缺血发作后脑卒中发生的相关性研究

常琳; 常悦悦; 余传庆

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脑微出血与短暂性脑缺血发作后脑卒中发生的相关性研究

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目的探讨脑微出血（CMBs）与短暂性脑缺血发作（TIA）后脑卒中发生的相关性,以指导临床早期判断患者预后及预防。方法对自2015年1月至2017年6月在淮南东方医院集团总院神经内科就诊的147例TIA患者,均在入院时及不同方案治疗（他汀治疗基础上给予单抗治疗29例、双抗治疗103例、抗凝治疗15例）1周后行头颅影像学检查评估CMBs情况,同时收集患者的一般资料、既往史、生化指标及影像学结果等,及随访观察患者治疗后90 d内脑卒中发生情况,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选影响TIA后脑卒中发生的危险因素。结果首次头颅影像学检查示存在CMBs患者共30例,治疗1周后复查示新增CMBs患者2例（单抗治疗1例,双抗治疗1例）,不同治疗方案间新增CMBs比例差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗后90 d随访中,147例TIA患者中发生脑卒中9例,未发生脑卒中138例。单因素分析显示,脑卒中发生组在心房颤动、ABCD2评分、颈动脉狭窄≥50%、CMBs、脑白质高信号比例方面与脑卒中未发生组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析表明,CMBs是TIA后脑卒中发生的独立危险因素（OR=4.126,P=0.003,95%CI:0.320～2.390）。结论 CMBs可以预测评估TIA后脑卒中的发生风险。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2018年第8期||共页
作者
常琳; 常悦悦; 余传庆;
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作者单位

1. 淮南东方医院集团总院神经内科 2. 淮南市第一人民医院神经内科;

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正文语种 chi
中图分类急性脑血管疾病（中风）;
关键词
脑微出血; 短暂性脑缺血发作; 脑卒中; 危险因素;

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