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X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效观察(附368例报道)

         

摘要

目的评价X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法对广州医科大学附属第二医院疼痛科自2011年7月至2014年7月收治的368例原发性三叉神经痛患者进行X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗,于术后第3、30、90天采用视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分(QS)、患者满意度评分(PS)评估治疗效果,于术后1、2年随访时或复发入院时统计复发情况。结果与术前[VAS、QS、PS评分分别为(8.82±0.84)分、(3.75±0.73)分、(2.90±0.34)分]相比,术后所有患者的疼痛均有明显缓解[术后第3、30、90天VAS评分分别为(1.14±0.91)分、(0.40±0.58)分、(0.18±0.38)分],睡眠质量改善[术后第3、30、90天QS评分分别为(2.18±0.66)分、(1.37±0.48)分、(1.02±0.15)分],满意度提高[术后第3、30、90天PS评分分别为(1.35±0.58)分、(1.10±0.30)分、(1.06±0.24)分];主要并发症包括咀嚼肌力下降67例(7.34%)、角膜感觉减退20例(2.45%)。术后1年内复发率为5.71%,2年内复发率为21.20%,治疗有效时长平均为(22.33±12.70)个月。结论 X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效较好,无严重并发症发生,复发率低。

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