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中国疼痛医学杂志

中国疼痛医学杂志

北大核心

CSCD

CSTPCD

Chinese Journal of Pain Medicine
本刊办刊宗旨：本刊的方针及任务是贯彻临床与基础相结合、普及与提高相结合的原则，交流有关疼痛研究的新进展、新理论及新的预防治疗方法，以便促进我国疼痛医学的发展，提高人民健康水平。同时也可使国际疼痛医学界通过每篇论文的英文摘要及时了解中国疼痛医学方面的最新进展，促进国际交流。读者对象为国内临床各科医务工作者和研究疼痛原理的科研、教学工作者。
  • 发文量：4102
  • 被引量：3391
  • H指数：3
  • 开始收录时间：1992,2(2)
  • CNKI综合因子：1.134
  • 维普期刊影响因子： 2.22
  • 万方期刊影响因子：2.38
  • 创刊时间：1995
  • 国内刊号/CN：11-3741/R
    国际刊号/ISSN：1006-9852
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：82-832
  • 主管单位：中华人民共和国教育部
    主办单位：北京大学；中华医学会疼痛学分会
中国疼痛医学杂志-联系信息
  • 主编：万有;樊碧发
  • 电话：010-82801712 82801705
  • 邮箱：pain1712@126.com
  • 地址：北京市海淀区学院路38号北京大学医学部
  • 邮编：100083
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中国疼痛医学杂志 >2023年第11期

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共4384条结果
  • 摘要：发生在口面部的疼痛很常见.调查1016名参加健康保健的人群,发现近6个月内有口面疼痛症状的达12％[1].对45711个美国家庭的调查发现,这些人群中近22％在近6个月内至少经历过5种口面疼痛中的1种疼痛症状.最常见的口面疼痛是牙痛,近12.2％;颞下颌关节疼痛5.3％[2].2002年调查资料,5％美国成人有颞下颌关节疼痛（女性6％,男性3％）[3].国内缺乏相关的调查报告.王艺等对北京市29个企事业单位及居民住宅区普通人群进行抽样抽查,共1006人,既往有过颞下颌关节相关的口面痛8.6％,其中慢性疼痛4.2％[4].目前认为,颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMD）疼痛是最常见的一种慢性口面疼痛[5].本文就TMD疼痛的临床和基础研究进展做一介绍,希望引起临床医师和科研人员的重视.
  • 摘要：目的:研究鞘内注射N-乙酰天冬氨酰谷氨酸(N-acetylaspartylglutamate,NAAG)肽酶抑制剂(2-PMPA)对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及脊髓水平瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)表达的影响.方法:取鞘内置管成功的雄性SD大鼠24只,体重200～250 g,随机分为3组(n=8):假手术组(sham组)、坐骨神经慢性压迫性损伤组(CCI组)和2-PMPA治疗组(2-PMPA组).sham组只暴露坐骨神经,但不结扎,术后鞘内注射生理盐水;CCI组坐骨神经结扎后鞘内注射生理盐水;2-PMPA组坐骨神经结扎后鞘内注射2-PMPA 100 μg.所有组每次给药剂量均为10μl,每日1次,连续7d.分别于术前及术后7d时,以热缩足潜伏期(TWL)和机械缩足阈值(MWT)测定大鼠痛阈,然后处死大鼠,采用免疫荧光和Western blot法测定脊髓水平TRPV1的表达.结果:三组大鼠术后7dTWL和MWr值分别为(17.8±1.1)、(5.5±1.0)、(12.0±1.4)s和(13.1±1.2)、(4.3±0.9)、(10.5±1.0)g.与sham组比较,CCI组术后7d时TWL和MWT值均降低,脊髓TRPV1表达水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与CCI组比较,2-PMPA组术后7d时TWL和MWT值均升高,脊髓TRPV1表达水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鞘内注射NAAG肽酶抑制剂可以有效地治疗神经病理性疼痛,其作用机制可能与抑制脊髓水平TRPV1的表达有关.
  • 摘要：目的:研究鞘内注射(it) NF-κ B活化抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(pyrrolidme dithiocarbamate,PDTC)对骨癌痛大鼠机械痛敏及脊髓NF-κB表达的影响,探讨NF-κ B在大鼠骨癌痛中的作用.方法:按照本实验室建立的大鼠胫骨癌痛模型建模.雌性SD大鼠96只,体重150～180 g,按照数字表随机化的原则将大鼠分为4组(n=24):正常对照组(N组)、骨癌痛组(BP组)、生理盐水组(S组)和NF-κB抑制剂组(PDTC组).BP组于大鼠左侧胫骨干骺端骨髓腔内注射5μlWalker256(1×105)乳腺癌细胞制备骨癌痛模型,N组仅左胫骨上端注入5 μl Hank's液.于接种后9d鞘内注射生理盐水10 μl或PDTC 20 μg/10μl(生理盐水溶解),2次/d,共3d.于接种前、后2、4、6、9和12d、鞘内给药后1、3、6、12、24 h采用von Frey丝测定大鼠术侧后爪机械缩足反射阈值(paw withdrawal threshold,PWT),PWT测定结束后处死大鼠,取L4～6脊髓,采用real time-PCR法测定NF-κ B p65 mRNA表达,免疫组化法测定NF-κ B p65蛋白表达.结果:接种后6dBP组大鼠的PWT值与基础值相比开始降低,且差异有统计学意义(P＜0.05),随着接种时间的延长其下降更加显著.鞘内注射PDTC可显著提高骨癌痛大鼠的PWT值,且与没注射PDTC前PWT值比,差异有统计学意义(P＜0.05).与接种后6d时相比较,骨癌痛大鼠脊髓NF-κ B p65 mRNA和蛋白质的表达在接种后9d (P＜0.01)和12d(P＜0.01)时均显著上调,而鞘内注射PDTC可显著降低大鼠脊髓NF-κ B p65 mRNA和蛋白质的表达(P＜0.01).结论:鞘内注射PDTC可减轻大鼠骨癌痛引起的痛敏,NF-κ B的激活可诱导或促进大鼠的胫骨癌痛.
  • 摘要：目的:探讨上肢骨科手术患者连续肌间沟术后镇痛效果和炎症反应及运动阻滞情况.方法:择期上肢骨科手术(肱骨骨折和尺骨骨折内固定术),术中选用连续肌间沟臂丛神经阻滞,术中镇痛完善90例患者,随机分成3组术后镇痛,A组为静脉组30例,选用舒芬太尼1.5 μg/(kg·d)+氟派利多2.5 mg/d;B组单独局麻药组30例,选用0.15％左旋布比卡因加入镇痛泵中;C组实验组30例,选用舒芬太尼0.3 μg/(kg·d)复合0.15％左旋布比卡因加入镇痛泵中.记录术后6、12、24、48 h患者的血流动力学、镇痛镇静评分、呼吸抑制和Bromage评估运动阻滞情况;在术前、术后6、36、72 h抽静脉血测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的浓度、白细胞(WBC)和中性粒细胞(NC).结果:在术后6、12、24、48 h,A组镇静评分最高,C组患者镇痛评分最低均有显著性,而C组与B组镇静比无显著性;在术后6、36、72 h,C组患者检测IL-6浓度、WBC和NC最低,而C组IL-10浓度最高均有显著性;A组患者术后嗜睡和恶心呕吐发生率最高有显著性,C组与B组比术后恶心呕吐和Bromage评估运动阻滞评分无统计学意义.结论舒芬太尼0.3 μg/(kg·d)复合0.15％左旋布比卡因连续肌间沟术后镇痛,对上肢骨科手术患者镇痛效果满意,减少机体炎症反应,有利于患者早期功能锻炼.
  • 摘要：目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平片)作为癌性疼痛的辅助治疗药物的疗效.方法:选取应用盐酸羟考酮(奥施康定)镇痛的癌性疼痛患者156例,随机分成两组,每组78例.试验组在继续服用原剂量的盐酸羟考酮基础上,加用神经妥乐平,对照组仅维持服用原剂量的盐酸羟考酮,观察疼痛缓解程度变化、睡眠质量、麻刺感缓解程度及不良反应.结果:实验组加用神经妥乐平治疗14天后,疼痛缓解程度变化较对照组差别具有显著性(P＜0.05),同时试验组睡眠质量、麻刺异感获得显著改善,两组相比差别具有显著性(P＜0.05).服用神经妥乐平未见明显副作用发生.结论:神经妥乐平联合阿片类药物治疗癌痛,可更好控制疼痛和麻刺异感,改善睡眠,提高生活质量.
  • 摘要：目的:研究不明原因骨骼肌肉痛与维生素D不足的关系.方法:对80位不明原因骨骼肌肉痛患者测量血25羟维生素D [25 (OH) D],患者年龄14～56岁,男29例,女51例,疼痛持续1周至4年,疼痛部位:颈肩背17例,腰部35例,四肢18例,多部位10例.视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)用于评估疼痛程度.结果:患者VAS评分2～ 10分,平均(5.9±1.9)分.25(OH)D:4.00～37.39 ng/ml,平均(17.09±8.42) ng/ml.女性VAS评分高于男性,而男女25 (OH)D差异无统计学意义;各疼痛部位的血25 (OH)D和VAS均无统计学差异;相关分析显示25 (OH)D水平与VAS评分呈负相关且差异有显著统计学意义,25 (OH)D水平越低,VAS评分越高.结论:维生素D不足与不明原因骨骼肌肉痛有关.
  • 摘要：麻刺感是临床上非常常见的症状.但临床上对麻刺感,特别是术后残余麻刺感的治疗手段却不多.既往研究表明肢体缺血-再灌注、神经压迫(损伤)以及化学致麻物对皮肤黏膜的刺激均可导致麻刺感.在肢体缺血-再灌注及神经压迫(损伤)时,存在一类与麻刺感高度相关的簇放电,粗大有髓神经纤维及低阈值机械感受器可能参与了这一过程.化学致麻物山椒醇诱发的动物行为学表现及神经电生理结果提示麻刺感与疼痛的产生机制不同.碳酸饮料刺激口腔黏膜所产生的麻刺感与山椒醇的致麻机制亦不同.在基础研究方面,建立麻刺感动物模型、明确麻刺感特异性放电模式,从机制上区分疼痛与麻刺感是未来的研究趋势.同时我们希望更多的临床医生从临床角度关注这一症状.
  • 摘要：三叉神经痛是发生于头面部的剧烈疼痛[1],经皮穿刺卵圆孔行半月神经节射频热凝术是目前治疗三叉神经痛的常用有效方法之一[2],为了研究治疗不同分支的三叉神经痛患者,穿刺针在卵圆孔内的深度有何区别,将我院从2007年1月至2009年6月的309例三叉神经痛患者分析如下.
  • 摘要：下肢慢性缺血性疾病临床上分为下肢动脉硬化闭塞症（atherosclerosis obliterans,ASO）和血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans,TAO）.随着老龄化社会的到来,作为全身性动脉硬化的局部表现,下肢动脉硬化闭塞症已成为一种常见病.文献报道60岁以上老年人发病率约为15％～20％[1].这类疾病的共同原因是外周动脉慢性闭塞导致下肢缺血,临床上ASO分级Ⅱa （Fontaine分级）以上和TAO分级一期[2]的患者主要表现为肢体冷感、麻木、感觉异常和间歇跛行,这类患者主要以药物治疗为主.2012年1月至2012年12月郑州大学附属洛阳市中心医院采用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液（神经妥乐平）治疗下肢慢性缺血性疾病30例,并与丹参注射液治疗的30例和两药联合治疗的30例进行比较及数据统计分析,现报道如下.
  • 摘要：神经病理性疼痛是目前疼痛治疗的难点，也正因为如此，神经病理性疼痛目前治疗方法众多，但效果不一。近年来，介入治疗在神经病理性疼痛治疗中的应用越来越广泛，近期的《Pain》杂志刊登了国际疼痛学会神经病理性疼痛学组的推荐意见。由于内容较多，本刊将分两期（第5期、6期）对该推荐意见进行介绍。
  • 摘要：目的:探讨牵涉区皮下电刺激对大鼠子宫炎性痛的影响.方法:建立Formalin子宫炎性痛模型后,在子宫炎性痛牵涉区皮下电针施加不同频率(2 Hz、100 Hz、2/100 Hz)电刺激,通过疼痛行为学评分观察电刺激牵涉区后大鼠疼痛行为学的变化.结果:与Formalin组相比,Formalin+牵涉区电刺激组大鼠疼痛行为学评分明显降低(P＜0.01),而以2/100 Hz电刺激最为明显.结论:牵涉区皮下电刺激可以减轻大鼠子宫炎性痛.
  • 摘要：目的:评价突出物靶向置管臭氧溶盘对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:腰间盘突出症患者140例,在CT引导下经安全三角入路,利用记忆金属导丝靶向将导管置入突出物内,注射浓度为60 μg/ml的医用臭氧10 ml,术后1周内每天注射60 μg/ml的医用臭氧10 ml,一周以后拔管;术后1周、3个月进行患者VAS评分并评估疼痛缓解程度;并观察有无神经损伤、感染、误入蛛网膜下腔等并发症的发生;术后3个月随访或患者复诊,了解症状改善情况,依据改良的MacNab腰腿痛手术评价标准评价治疗效果,并观察并发症发生情况.结果:治疗后1周、3个月VAS评分较术前均明显降低(P＜0.01);术后3个月治疗总有效率达99.3％,优良率92.9％,无效率为0.7％.术后一周内有5例疼痛加重,但三个月后明显缓解,无其他并发症发生.结论:突出物靶向置管臭氧溶盘对腰间盘突出症治疗效果确切,安全性好.
  • 摘要：目的:研究CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌疼痛的临床疗效.方法:选择胰腺癌晚期上腹部或腰背部顽固性疼痛患者42例,在CT引导下经胸腔入路双针穿刺,行无水乙醇阻滞内脏大小神经.观察有无各种并发症;观察并随访术前、术后1周、1个月、3个月患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain scale,VAS)随访并评定疗效、生活质量(quality of life,QOL)评分及口服吗啡日用量.结果:无一例发生严重并发症;术后1周临床治愈36例,显效6例;与术前比较,术后各时间点的VAS评分及吗啡日用量均较术前显著降低(P＜0.05),而术后各时间点QOL评分则显著升高(P＜0.05).结论:CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌顽固性疼痛疗效好、安全性高、简单易行,并显著提高患者的生活质量.
  • 摘要：准确的疼痛评估是疼痛管理取得成功的关键.疼痛是一种包括感觉和情感的主观感受,由于新生儿不能自述疼痛的感受,疼痛评估成为最具挑战性的一个难题[1].新生儿经历疼痛刺激过程中会出现一些行为表现,如面部表情、躯体动作、哭声等,这些被认为是疼痛“语言”,这些疼痛“语言”的解读是一件非常困难的事情,这种解读和判断可能会受到解读者不同文化背景、不同经济状况和不同性别等影响[2].本研究旨在了解不同疼痛评判者对新生儿疼痛评判情况.
  • 摘要：国家卫生和计划生育委员会于2011年3月下发了《国家卫生和计划生育委员会关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》,而本院肿瘤内科亦取得了第一批癌痛标准化治疗示范病房的称号.肿瘤患者的癌痛发生率高,对患者及其家庭以及社会影响大,癌痛的规范化治疗意义重大.本院对于中、重度慢性癌痛,严格遵循WHO倡导三阶梯镇痛原则,一、二阶梯止痛效果欠佳的中重度癌痛患者多使用以盐酸羟考酮（奥施康定Oxycontin）、美施康定（Morphine sulfate）为代表的吗啡制剂来控制癌痛,回顾在2011年4月至2013年4月间100例使用奥施康定病例中,发生谵妄2例,现报道分析如下.
  • 摘要：目的:报道CT引导下半月神经节脉冲射频治疗20例重度原发三叉神经痛患者的疗效.方法:脉冲射频治疗20例三叉神经痛患者,记录患者治疗前及治疗后1年内疼痛数字评分、辅助药物治疗、并发症及不良反应发生情况.结果:术后7例(35％)患者获得比较满意的疗效;13例(65％)患者疗效差、改行射频热凝术治疗后疼痛缓解但均出现面部麻木感和咀嚼肌力弱.脉冲射频治疗后患者无明显的不良反应及并发症.结论:CT引导下半月神经节脉冲射频治疗重度原发三叉神经痛虽然穿刺更准确、无不良反应发生、但是有效率较低,有待开展深入的实验与临床研究改进脉冲射频技术以提高治疗三叉神经痛的疗效.
  • 摘要：镇痛—伤害性刺激指数(analgesia nociception index,ANI)是一种通过实时在线分析心率变异性中的高频成分来测定自主神经活性从而反映镇痛-伤害性刺激之间平衡的全新指标.前期临床研究表明ANI对于术中伤害性刺激的反应比心率、血压等指标更敏感,并可用于辅助鉴别诊断术中应用止血带时发生高血流动力学波动原因,对于指导术中镇痛药物的合理个体化的应用具有重要的价值.
  • 摘要：目的:观察腰脊神经后内侧支射频毁损治疗腰椎术后腰痛的有效性.方法:40例临床诊断腰椎术后腰痛患者,随机分为脊神经后支射频毁损组(R组)和脊神经后支阻滞组(B组),在X线透视引导下行双侧腰脊神经后内侧支射频毁损或阻滞,评价患者治疗前、治疗后5 min、1周、4周和12周时的腰痛VAS评分和腰椎活动度,记录治疗中和治疗后的并发症.结果:两组患者治疗前VAS评分和腰椎活动度的基础值无明显差异(P＞0.05),治疗后5 min、1周时的VAS评分明显低于基础值(P＜0.05),腰椎活动度明显高于基础值(P＜0.05).治疗后4周、12周时的VAS评分和腰椎活动度与基础值比较,B组无明显差异(P＞0.05),R组VAS评分明显低于基础值,腰椎活动度明显高于基础值(P＜0.05).两组治疗后5 min、1周时的VAS评分和腰椎活动度相近(P＞0.05),但R组治疗后4周、12周时的VAS评分明显低于B组(P＜0.05),腰椎活动度明显高于B组(P＜0.05).结论:腰脊神经后内侧支射频毁损是治疗腰椎术后腰痛的有效方法.
  • 摘要：目的:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)注射液联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效.方法:将176例痛性2型糖尿病神经病变患者随机分为对照组(91例)和治疗组(85例).对照组患者使用α-硫辛酸450 mg,每日一次,共4周.治疗组在此基础上使用神经妥乐平7.2 NU,每日一次,共4周.观察两组治疗前后的神经传导速度和疼痛评分情况.结果:治疗组患者和对照组患者的周围神经传导速度与治疗前比较,均有明显增加,并且治疗组患者的效果要明显优于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05).治疗组及对照组患者疼痛评分均有改善,且治疗组效果优于对照组.结论:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液联合α-硫辛酸具有协同作用,可提高痛性2型糖尿病神经病变的疗效.
  • 摘要：经皮椎间孔镜下应用TESSYS技术能有效治疗腰椎间盘突出症，且对其他微创技术无法处理的脱出游离型腰椎间盘突出症也能处理。
  • 摘要：目的:研究大麻素CB1受体和多巴胺D2受体是否参与单次或反复电针镇痛机制.方法:以完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)造成佐剂性关节炎大鼠模型,分别对单次及反复电针后的大鼠进行痛阈和纹状体D2受体mRNA表达水平检测.同时用CB1受体拮抗剂或激动剂干预.结果:①单次和反复电针后痛阈均升高,且关节炎痛+电针+拮抗剂组的镇痛效果弱于关节炎痛+电针组(P＜0.01);关节炎痛+激动剂组与关节炎痛+电针组镇痛效果比较,差异无统计学意义.②无论是单次或反复电针,关节炎痛+电针+拮抗剂组大鼠纹状体D2受体mRNA表达水平显著低于电针组(P＜0.01).③在反复电针观察组中,关节炎痛+激动剂组大鼠纹状体D2受体mRNA表达水平与关节炎痛组相比,差异无统计学意义,显著低于关节炎痛+电针组(P＜0.01).结论:在本实验条件下,单次和反复电针产生的镇痛作用可能部分通过大麻素受体CB1介导,纹状体D2受体可能也参与其中.
  • 摘要：目的:观察颈椎MRI图像测量引导行颈段硬膜外穿刺的有效性.方法:60例拟行颈段硬膜外穿刺置管治疗的慢性疼痛患者,随机均分为MRI图像引导组(M组)和盲探组(B组),分别实施颈段硬膜外穿刺操作.M组先通过PACS工作站在颈椎MRI图像上测量颈段硬膜外穿刺所需的各项参数,然后实施硬膜外穿刺操作.B组直接凭经验实施颈段硬膜外穿刺操作.记录两组患者的穿刺次数和穿刺操作时间、操作中和操作后的并发症.结果:M组的穿刺次数和穿刺时间显著少于B组(P＜0.05),穿刺中神经根刺激症状和术后颈背部痛的发生率明显低于B组(P＜0.05).两组患者均未发生注入蛛网膜下腔、硬膜外血肿、硬膜外腔感染等严重并发症.结论:与盲探法相比较,MRI图像测量引导可明显减少穿刺次数和时间,减少穿刺损伤,避免穿刺的盲目性,提高穿刺成功率.
  • 摘要：此文综述镇痛与伤害性刺激指数(analgesia nociception index,ANI)近年来的临床研究概况.文章认为ANI可安全有效地监测镇痛水平,同时对于手术中的伤害性刺激具有一定的探测性,其敏感性和特异性均在可接受的范围内.与传统的镇痛监测方法相比较,ANI具有显著优势和广泛应用前景.
  • 摘要：水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus，VZV）是具有最小双螺旋DNA的疱疹病毒，生长周期短，在多种细胞和组织中快速扩散，造成细胞间的感染。VZV有5种基因型C（E1／A）型、J（C）型、B（E2／D）型、J2（M2／B）型、A1（M1）型。
  • 摘要：目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛联合关节周围镇痛对人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛控制的影响.方法:80个病人随机分为A(帕瑞昔布钠超前镇痛组)、B(关节周围镇痛组)、C(帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组)、D(空白对照组)四组,术中通过不同镇痛方法,记录术后视觉模拟(visual analog scores,VAS)评分,术后芬太尼总量以及静脉自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)按压次数,并比较测量膝关节活动度.结果:C组术后6h,12 h,24h,36h的静止以及运动VAS评分明显低于其它三组:而且C组术后镇痛药物的量明显少于其它三组,术后3天内膝关节活动度明显优于其它三组.结论:帕瑞昔布钠联合关节周围镇痛有利于TKA术后早期控制疼痛、改善关节活动度、促进早期康复.
  • 摘要：原发性三又神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛,不伴三叉神经功能破坏的症状.因原发性三叉神经痛病因尚未明确,故临床治疗方案和疗效差强人意.建立合理的动物模型对更深入研究三叉神经痛的机制就显得非常重要的.国内常用的三叉神经痛动物模型为单侧部分眶下神经结扎术(partial infraorbital nerve ligation,pIONL),然而国内外的研究中有许多不同类型的大鼠动物模型制作.本文综合叙述不同三叉神经痛动物模型研究概况.
  • 摘要：疼痛是晚期癌症患者最难以忍受的症状之一，严重影响着生活质量，我科自06年以来采用CT引导下经膈角腹腔神经丛阻滞（transcruralceliac plexus block, TCB）治疗晚期上腹部癌痛62例，取得较好的治疗效果。值得临床推广，现报告如下。
  • 摘要：神经病理性疼痛是目前疼痛治疗的难点，也正因为如此，神经病理性疼痛目前治疗方法众多，但效果不一。近年来，介入治疗在神经病理性疼痛治疗中的应用越来越广泛，近期的《Pain》杂志刊登了国际疼痛学会神经病理性疼痛学组推荐意见。由于内容较多，本刊将分两期（第5期、6期）对该推荐意见进行介绍。
  • 摘要：目的:建立偏头痛大鼠皮层扩布性抑制(cortical spreading depression,CSD)模型,研究CSD对大鼠血浆降钙素基因肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)的影响.方法:大鼠随机分为CSD组(n=10)、对照组(n=10),分别用氯化钾溶液及生理盐水浸润滤纸片刺激枕叶皮层,在额叶皮层记录CSD波,利用放射免疫技术测定大鼠血浆中的CGRP、SP水平,进行成组t检验比较.结果:CSD组大鼠记录到CSD波,对照组大鼠未记录到CSD波;CSD组大鼠血浆CGRP、SP水平高于对照组(P＜0.05).结论:利用氯化钾溶液浸润滤纸片刺激大鼠枕叶皮层成功建立了CSD模型,CSD使血浆CGRP、SP水平增加,说明CSD可能通过一定的机制激活了三叉神经血管反射,进而导致偏头痛的发生.

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    • 创刊时间：1995
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：北京大学;中华医学会疼痛学分会
    • 学科分类： 临床医学;

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