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神经导航辅助显微外科手术治疗药物难治性癫痫

         

摘要

目的探讨神经导航在药物难治性癫痫患者显微外科手术中的应用价值。方法解放军福州总医院神经外科自2008年9月至2016年9月采用神经导航辅助显微外科手术治疗药物难治性癫痫患者137例,其中17例患者行颞顶枕离断术,23例患者行胼胝体次全切开术,11例患者行功能性大脑半球切开术,86例患者因存在脑内致痫病变而行癫痫灶切除术。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果在神经导航指引下,术中均准确定位手术目标,所有患者顺利完成手术。术后随访12~108个月,平均52个月。按Engel分级标准评定疗效:Ⅰ级71例,Ⅱ级32例,Ⅲ级25例,Ⅳ级9例。137例患者手术整体满意率为75.18%(103/137),其中行功能性大脑半球切除术患者满意率为100%(11/11)。未出现严重的手术并发症。结论应用神经导航可提高药物难治性癫痫患者显微外科手术中颅内空间分辨能力,有助于妥善切除致痫灶或离断传导通路,保护神经功能,减少术后并发症。

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