Solitaire AB支架取栓、静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的对比研究

游文霞; 黎宏庄; 李国兴

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目的比较Solitaire AB支架取栓和静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效及安全性。方法回顾性分析佛山市顺德区第一人民医院神经内科自2012年1月至2015年5月收治的41例心源性脑栓塞患者临床资料,依据治疗方法不同分为支架取栓组（15例）和静脉溶栓组（26例）。支架取栓组患者给予Solitaire支架取栓治疗,静脉溶栓组患者静脉给予重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）或尿激酶溶栓治疗。对比2组患者的血管再通率[以脑梗死溶栓等级系统（TICI）≥2B级为再通)、24h美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分改善率（较治疗前减少≥4分或症状完全消失）、90d后改良Rankin量表（mRS）评分改善情况（≤2分定义为神经功能良好）、脑出血情况（参照ECASSⅡ标准）及90 d死亡率。结果支架取栓组13例（86.67%）患者血管再通,10例（66.67%）患者24 h NIHSS评分改善,8例（53.33%）患者90 d后mRS评分良好;静脉溶栓组12例（46.15%）患者血管再通,9例（34.62%）患者24 h NIHSS评分改善,6例（23.08%）患者90 d后mRS评分良好;3项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。支架取栓组1例（6.67%）患者发生症状性脑出血,90 d内无患者死亡;静脉溶栓组11例（42.31%）患者发生症状性脑出血;90 d内8例（30.77%）患者死亡;2项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对心源性脑栓塞的治疗中,Solitaire AB支架取栓较静脉溶栓疗效更好,安全性更高。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2016年第1期||共页
作者
游文霞; 黎宏庄; 李国兴;
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作者单位

佛山市顺德区第一人民医院神经内科;

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正文语种 chi
中图分类急性脑血管疾病（中风）;
关键词
心源性脑栓塞; 心房纤颤; 静脉溶栓; 支架取栓; 血管内治疗;

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