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前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的治疗

         

摘要

目的探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVFs)的有效治疗方案。方法收集第四军医大学唐都医院神经外科自2006年1月至2011年5月收治的13例有症状前颅窝底DAVFs患者的资料,分析其全脑血管造影(DSA)、CT、MRI影像学特点,以及所采用的治疗方式、结果和随访情况。结果 6例经动脉入路插入导管用Onyx-18胶栓塞,并在接近瘘口处栓塞动静脉分流区域。7例经开颅手术阻断动静脉瘘口。13例患者均进行临床随访(6~12个月),GOS评分均为5分。所有患者复查DSA均显示DAVFs完全闭塞,未见瘘口显影。治疗后没有观察到相关后遗症。结论前颅窝底DAVFs开颅手术效果好,如有硬脑膜中动脉前支供血的病变,经动脉入路栓塞前颅窝底DAVFs的可行性亦较高。

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