IL-17在中枢神经系统感染发病机制及鉴别诊断中的作用

游文霞; 陆正齐; 胡学强

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IL-17在中枢神经系统感染发病机制及鉴别诊断中的作用

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目的探讨IL-17有无参与结核性脑膜炎（TBM）、隐球菌性脑膜炎（CM）、病毒性脑膜脑炎（VM）这3类中枢神经系统感染的免疫反应和对这3类中枢神经系统感染的鉴别诊断有无提示意义。方法选择自2008年2月至2009年12月在中山大学附属第三医院住院治疗的中枢神经系统感染患者112例,根据感染源不同分为TBM组、CM组和VM组。同时选择同期在该院住院的非中枢神经系统感染性疾病及非自身免疫疾病患者36例,归入对照组。用ELISA法测定IL-17、IL-12、IFN-γ在4组患者脑脊液中的浓度。结果 4组对象脑脊液中IL-17水平差异有统计学意义（P＜0.05）,由高到低依次是CM组、TBM组、VM组和对照组。4组患者间IL-12、IFN-γ水平差异也有统计学意义（P＜0.05）,其中TBM组和CM组患者脑脊液中的IL-12、IFN-γ的水平较VM组和对照组患者明显增高。TBM组患者脑脊液中IL-17与IL-12呈负相关（r=-0.311,P=0.033）,IL-17、IL-12、IFN-γ与脑脊液白细胞数均呈正相关（r==0.219,0.434,0.341;P=0.031,0.027,0.001）。利用脑脊液中IL-17的水平建立这3种疾病的ROC曲线,曲线下面积均大于0.7。结论 Th17免疫途径广泛的参与了这3种中枢神经系统感染的免疫应答,且可能与Th1免疫途径相互影响。IL-17检测有助于这3类中枢神经系统感染的鉴别诊断。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2011年第6期||共页
作者
游文霞; 陆正齐; 胡学强;
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作者单位

中山大学附属第三医院神经病学科;

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正文语种 chi
中图分类隐球菌病;
关键词
IL-17; Th17; 结核性脑膜炎; 隐球菌性脑膜炎; 病毒性脑膜脑炎;

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