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脑梗死患者外周血单个核细胞SOCS-3动态变化及临床意义

         

摘要

目的探讨脑梗死患者外周血单个核细胞(PBMC)中细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)表达规律及其临床意义。方法实时荧光定量PCR法检测脑梗死患者PBMC中SOCS-3 mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑梗死患者血样中血浆白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。记录所有患者发病3 d内影像学(CT/MRI)脑梗死体积。观察并记录患者入院48 h内及发病三月时的神经功能缺损评分。结果(1)脑梗死患者发病后1~6 dPBMC中SOCS-3 mRNA表达显著高于对照组(P<0.05),其表达随时间延长呈下降趋势,至第7、14天时与对照组无显著差异。(2)进展型脑梗死患者发病后第1天PBMC中SOCS-3 mRNA表达显著低于完全型脑梗死患者,但较对照组高(P<0.05);其血浆中IL-6及TNF-α水平则显著高于完全型脑梗死患者。(3)梗死体积大小不同组患者发病后第1天PBMC中SOCS-3 mRNA表达无显著差异(P>0.05);血浆中IL-6及TNF-α水平含量高低与梗死体积呈正相关。(4)脑梗死患者发病三月时改良Rankin量表(mRS)评分与发病第1天SOCS-3 mRNA表达呈负相关,与血浆IL-6、TNF-α呈正相关。结论脑梗死患者急性期PBMC中SOCS-3参与脑梗死发生、发展的病理生理过程,提示JAK/STAT/SOCS-3这条信号通路可能通过抑制炎症细胞因子的表达从而减轻脑缺血后炎症反应,改善神经功能缺损,成为内源性的神经保护机制之一。

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