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颈静脉孔的显微解剖学研究及临床意义

         

摘要

目的研究颈静脉孔及其周围结构的显微解剖学特征,为该区域的手术入路及颅神经的保护提供解剖学基础。方法显微镜下模拟经颈静脉入路、远外侧经髁入路、迷路下入路等多种入路的联合,从多个角度逐步解剖颈静脉孔及相关区域,明确该区域重要结构的空间关系。结果在颅内侧,硬脑膜分隔将颈静脉孔分为岩部、乙状部、颈内静脉部。覆盖于颈内静脉部的硬膜有两个孔,二者均位于两个颈内静脉突之间,一个为舌咽神经道,另一个为迷走神经道。乙状窦,岩下窦,颈静脉球,舌咽神经,迷走神经,副神经,咽升动脉脑膜支,枕动脉和耳蜗导水管一同穿行于孔内。结论将颈静脉孔描述为岩部、乙状部、颈内静脉部更有手术意义;通过星点可定位横窦和乙状窦交界部。详尽的解剖学研究可提高本区域手术成功率,有助于保护颅神经,减少不必要的损伤。

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