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脑分水岭梗死的临床表现及病因研究

         

摘要

目的探讨脑分水岭梗死(CWI)的临床表现及病因,为诊断及防治CWI提供依据方法分析60例CWI患者的症状和体征,CT、MRI改变,临床分型和病因。结果60例CWI患者的症状体征与病因及病变部位有关。CT/MRI的密度或信号改变与其它类型的脑梗死相同。单侧CWI 33例,双侧CWI 27例。皮层前型16例,皮层后型17例,皮层下型27例。以低血压起病者21例,其中双侧CWI 15例,单侧CWI 6例;以脑血管器质性病变为主因者28例,其中颈动脉狭窄或闭塞11例,颈动脉粥样硬化斑块形成8例,双侧CWI 11例,单侧CWI 17例。单侧脑血管器质性病变者CWI常与病变血管同侧。CWI多有血液成分的异常(如精尿病、高脂血症、高粘血症)。结论CWI临床表现取决于病变部位及病因;CWI主要病冈足低血压、颈动脉狭窄或闭塞或动脉粥样硬化斑块形成、血液成分异常(如糖尿病、高脂血症、高粘血症)。

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