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首页> 中文期刊> 《中华妇产科杂志》 >45岁及以上子宫内膜异位症相关卵巢上皮性癌的风险因素分析

45岁及以上子宫内膜异位症相关卵巢上皮性癌的风险因素分析

         
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目的探讨45岁以上子宫内膜异位症（内异症）相关卵巢上皮性癌（卵巢癌;EAOC）患者的风险因素。方法收集1994年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受手术治疗、年龄≥45岁的1 038例卵巢型内异症患者的临床病理资料, 所有患者均经病理检查证实, 其中EAOC 30例。回顾性分析EAOC的临床病理特点, 并分析影响EAOC发生的相关风险因素。结果 （1）EAOC的临床病理特点:1 038例卵巢型内异症患者中, EAOC的发生率为2.9%（30/1 038）。30例EAOC患者中, 内异症合并卵巢癌13例（43.3%）, 其中病灶位于不同侧卵巢者6例（20.0%）、位于同侧卵巢者7例（7例, 占23.3%）;内异症恶变为卵巢癌17例（56.7%）。EAOC的病理类型主要为卵巢透明细胞癌（19例, 占63.3%）和子宫内膜样癌（7例, 占23.3%）;手术病理分期多为Ⅰ期（17例, 占70.0%）。（2）EAOC的相关因素分析:采用logistic回归法进行单因素分析, 结果显示, EAOC的发生与患者年龄、绝经状态、卵巢包块大小、子宫内膜异常情况明显相关（P＆0.05）, 而与孕产次、合并良性妇科疾病情况、术前血清CA125水平无关（P＆0.05）。结论对于45岁以上的卵巢型内异症患者, 绝经后、卵巢包块最大径≥8 cm、合并子宫内膜异常的患者发生EAOC的风险明显增加, 需要严密随诊并积极干预。

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