局限性黄斑转位手术的实验研究

张移; 叶俊杰; 罗岩; 李略; 韩宝玲; 杜虹; 李维业

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目的建立局限性黄斑转位手术(limited macular translocation,LMT)的兔眼模型,探讨IMT的并发症、适应证及可预测性.方法建立LMT的兔眼模型,并按巩膜缩短距离分为4.5、3.5 mm组,观察视网膜转位效果(距离和方向)及并发症;手术后1个月松解4只兔眼的巩膜缩短缝线,并在松解巩膜缩短缝线前后测量角膜地形图以了解角膜散光的变化;视网膜光凝标记4只有色素兔的视网膜和脉络膜,观察光凝造成的神经视网膜-视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)粘连对手术效果的影响. 结果LMT的成功率达86.7%,视网膜转位距离为610～2 690μm,平均转位距离为(1 395±636)μm,视网膜转位角度α为10～38°,平均转位角度为(22.7±8.3)°,巩膜缩短4.5、3.5 mm组的转位距离差异无显著性意义(P＞0.05).并发症主要有眼内出血、视网膜裂孔、角膜散光等.巩膜缩短缝线松解后角膜散光变小、变规则,而视网膜转位未回退.视网膜光凝造成的神经视网膜-RPE粘连使神经视网膜难以分离,易产生视网膜裂孔.结论LMT的兔眼模型获得了解剖转位成功,并发症较少;视网膜转位方向是影响手术效果的重要因素;巩膜缩短缝线松解手术可以安全、有效地减轻手术后的角膜散光;对已行黄斑区、黄斑旁区视网膜光凝的患者要慎行黄斑转位术.

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来源
《中华眼底病杂志》 |2002年第3期|203-207|共5页
作者
张移; 叶俊杰; 罗岩; 李略; 韩宝玲; 杜虹; 李维业;
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作者单位

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

中国医学科学院北京协和医院;

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正文语种 chi
中图分类眼外科手术学;实验医学、医学实验;
关键词
黄斑/外科手术; 视网膜/外科手术; 模型; 动物; 跟外科手术/方法;

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