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首页> 中文期刊> 《中华创伤骨科杂志》 >全关节镜下Latarjet手术治疗肩关节习惯性前脱位合并肩关节盂明显骨缺损

全关节镜下Latarjet手术治疗肩关节习惯性前脱位合并肩关节盂明显骨缺损

         
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目的:探讨全关节镜下Latarjet手术治疗年轻患者肩关节习惯性前脱位合并肩关节盂明显骨缺损的早期疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年6月解放军总医院第七医学中心共收治的37例肩关节习惯性前脱位合并明显骨缺损患者资料。患者均为男性，左侧18例，右侧19例；平均年龄25.4岁(18~36岁)。术前行双侧肩关节三维CT扫描，测量计算患侧肩盂骨缺损面积。所有患者均行全镜下Latarjet手术加关节囊修补。记录并比较术前与末次随访时关节主动活动度(AROM)、Rowe评分、Walch-Duplay评分、肩关节主观评价(SSV)评分，同时末次随访时采用CT三维重建评估植骨块的位置和吸收情况。结果:所有患者术后平均随访12.5个月(6~36个月)，均未出现再脱位。术前与末次随访时前屈上举、体侧外旋、内旋、外展90°外旋差异无统计学意义( P>0.05)；Rowe评分、Walch-Duplay评分、SSV评分术前分别为（42.2±5.6）分、（31.5±8.0）分、63.9%±6.1%，末次随访时分别为（91.1±3.3）分、（92.6±3.7）分、79.3%±5.0%，术前与末次随访时比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。末次随访时CT三维重建检查发现29例患者出现不同程度骨吸收；23例患者在术后6~12个月恢复到伤前运动水平。 结论:对于习惯性肩关节前脱位合并骨缺损的年轻患者，采用全关节镜下Latarjet手术加关节囊修复能较好、较快地恢复肩关节的稳定性，早期疗效好。

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