前十字韧带移植重建后移植物撞击新类型

张春礼; 徐虎; 王迎春; 丁明; 杜天舒; 赵阳

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前十字韧带移植重建后移植物撞击新类型

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目的通过双源CT三维重建前十字韧带（anterior cruciateligament,ACL）移植重建后的移植物和骨隧道,分析移植物撞击症。方法 2012年11月至2014年11月,采用双源CT对134例ACL移植重建后患者的膝关节进行扫描,三维重建股骨和胫骨隧道、ACL重建移植物等。其中单束重建118例,男83例,女35例;年龄15~64岁,平均32岁。观察重建术后移植物是否受到撞击、撞击来源并进行分类;分别测量股骨、胫骨隧道的相对位置,并对有撞击与无撞击组患者进行统计比较。结果基于双源CT移植物重建,根据ACL移植重建后移植物是否受到撞击分组,无撞击组39例（33%,39/118）,有撞击组79例（67%,79/1 18）。存在撞击者再根据撞击部位分为髁间窝出口撞击组77例（占总数的65%,占撞击组的97%）和髁间窝顶中途撞击组2例（占总数的2%,占撞击组的3%）。进一步根据撞击来源不同,再对髁间窝出口撞击组分为3个亚型,即鸟喙撞击10例（3%,10/77）、胫骨平台撞击46例（60%,46/77）、钳夹撞击21例（27%,21/77）。单因素方差分析显示,鸟喙撞击、胫骨平台撞击、钳夹撞击各组与无撞击组的股骨、胫骨隧道位置均无显著性差异。结论基于双源CT三维重建ACL术后移植物扫描发现3种新的移植物撞击类型,即髁间窝顶中途撞击、胫骨撞击和钳夹撞击。

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来源
《中华骨科杂志》 |2015年第4期||共页
作者
张春礼; 徐虎; 王迎春; 丁明; 杜天舒; 赵阳;
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作者单位

第四军医大学附属西京骨科医院运动损伤科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类关节手术;
关键词
前交叉韧带重建; 体层摄影术; X线计算机; 移植物;

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