复发性鼻咽癌内镜挽救手术中颈内动脉出血的处理

张增潇; 于龙刚; 王琳; 颜旭东; 张胜男; 姜立伟; 张继生; 姜彦

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目的探讨复发性鼻咽癌鼻内镜挽救手术中的颈内动脉破裂出血的原因、应急处理措施。方法回顾性分析青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科自2020年3月—2021年2月收治的2例复发性鼻咽癌患者术中发生颈内动脉破裂的临床资料,2例患者均采用电磁导航辅助鼻内镜入路行鼻咽恶性肿瘤切除术,发生颈内动脉破裂出血后,均以长碘仿纱条暂时压迫止血,紧急行颈内动脉血管内栓塞术,术后予以抗感染、抗凝及对症支持治疗。结果治疗后2例患者围术期生命体征稳定,未出现近期及远期相关并发症。结论比邻、侵犯或包绕颈内动脉的中晚期复发性鼻咽癌患者术前应充分评估颈内动脉状态及代偿情况,术中一旦出现颈内动脉破裂出血,应立即行碘仿纱条填塞压迫止血并紧急行介入治疗,可挽救患者生命、减少脑梗死等并发症的发生。

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来源
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 |2023年第2期|44-49|共6页
作者
张增潇; 于龙刚; 王琳; 颜旭东; 张胜男; 姜立伟; 张继生; 姜彦;
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作者单位

青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻颅底外科;

山东省耳鼻咽喉头颈外科重点实验室;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类咽肿瘤;
关键词
鼻咽肿瘤; 自然腔道内镜手术; 颈内动脉破裂; 手术后并发症;

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