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儿童重度OSAHS合并先心病术后多器官功能衰竭1例

         

摘要

cqvip:1临床资料患者,男,3岁,因睡觉打鼾2年于2018年9月17日收入院。2年来患者无明显诱因出现睡觉打鼾,张口呼吸,憋气明显,伴鼻腔通气欠佳,无反复咽痛、发热,无白天嗜睡,无耳闷、听力下降,否认恶心、呕吐、吞咽困难。查体:双鼻通气欠佳,鼻黏膜稍充血,双侧下鼻甲不大,鼻中隔(-),咽稍红,双侧扁桃体Ⅲ度(图1),无分泌物。既往史:出生时发现患儿有先天性心脏病,曾于我院心内科治疗,诊断为右心房、右心室扩大,心功能IV级。辅助检查:鼻内镜下示腺样体堵塞后鼻孔约4/5(图2);多导睡眠监测提示:AHI25次/h,最低血氧饱和度69%;心脏彩超示(图3):右心房,右心室扩大,室壁稍增厚,房间隔水平偶见穿隔束(卵圆孔未闭)。

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