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日间手术模式下内镜辅助低温等离子腺样体消融术的临床探讨

         

摘要

目的 探讨日间手术模式下内镜辅助低温等离子腺样体消融术的可行性和安全性.方法 回顾分析2018年1-12月佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的108例腺样体肥大患者的临床资料,根据住院流程分为日间组65例和住院组43例.日间组于门诊完成各项检查,24 h内完成入院、手术、出院.比较两组患者手术情况(手术时间、出血量)、围手术期并发症(术后疼痛、发热、出血)和住院相关指标(术前等待时间、住院时间、住院总费用、西药费).结果 日间组65例患者均顺利完成手术,日间组和住院组的手术时间分别为(6.9±2.3)min和(7.5±2.8)min,出血量分别为(5.2±3.6)mL和(5.5±2.4)mL,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).日间组3例出现术后发热、无术后出血、平均疼痛指数评分为(1.6±0.5)分;住院组6例出现术后发热、无术后出血、平均疼痛指数评分为(2.1±1.1)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).日间组和住院组临床疗效分别是96.9%(63/65)和95.3%(41/43),两组差异无统计学意义(P=0.935).日间组术前等待时间和住院时间分别为(1.2±0.6)h和(10.5±2.8)h,较住院组术前等待时间(21.5±5.8)h和住院时间(76.2±12.5)h均明显缩短(P<0.001).日间组住院总费用和西药费分别是(9 629.1±206.8)元和(650.4±54.3)元,亦较住院组住院总费用(11 672.7±1 016.2)元和西药费(779.5±103.9)元明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 日间手术模式下开展内镜辅助低温等离子腺样体消融术是安全、有效的,与住院手术相比可大大缩短术前等待时间和住院时间,降低住院费用,有助于减少医疗资源的消耗,加快病房运行效率.

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