先天性心脏病合并心功能不全患者心肌AMP分解途径的探讨

罗红鹤; 庄梅; 汪礼旭; 陈振光; 张希

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目的:观察先心病合并慢性心功能不全患者心肌中一磷酸腺苷(AMP)代谢途径的变化.方法:随机选取手术治疗的先心病患者27例,年龄(11.9±13.6)岁,男性15例,女性12例.按纽约心功能分级(NYHA)分3组,A组为心功能正常组(Ⅰ级),B组为心功能轻度受损组(Ⅱ级),C组为心功能重度受损组(Ⅲ-Ⅳ级).手术中体外循环前剪取右心耳心肌,以高效液相色谱法测定心肌中AMP及其代谢产物腺苷(Ado)和次黄嘌呤核苷酸(IMP)的含量.同时观察左心室EF值与AMP及其代谢产物Ado和IMP含量、Ado和IMP比值变化,观察心内矫治手术后心衰等并发症.结果:3组心肌AMP含量无显著差异,C组心肌Ado含量明显低于B组,IMP含量高于B组.B组和C组IMP与Ado含量的比值(K常数)增高.术前左心室EF值与K常数呈负相关.K常数值明显增高者,心内矫治术后发生心衰较多.结论:随着先心病患者心功能的降低,心肌AMP分解偏向于生成次黄嘌呤核苷酸.术前左心室EF降低与AMP分解代谢异常有关,应注意术后心衰的发生.

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来源
《中国病理生理杂志》 |2003年第1期|68-71|共4页
作者
罗红鹤; 庄梅; 汪礼旭; 陈振光; 张希;
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作者单位

中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;

中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;

深圳市龙岗中心医院外科,广东,深圳,518116;

中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;

中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;

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正文语种 chi
中图分类心脏;
关键词
心脏缺损,先天性; 腺苷一磷酸; 心肌;

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