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胸腔镜手术单肺通气期间非通气侧肺不同处理方法对动脉血氧合肺内分流的影响

         

摘要

目的观察胸腔镜手术单肺通气(OLV)期间非通气侧肺不同处理方法对动脉血氧合肺内分流的影响。方法将30例行胸腔镜手术的患者分为三组:A组将非通气侧肺的支气管导管旷置于大气中;B组向非通气侧肺的支气管导管吹氧;C组将非通气侧肺的支气管导管出口处接上一负压吸引管。在OLV前、OLV30min、OLV60min分别采动脉血做血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果动脉血氧分压(PaO2)在OLV60min时A组下降明显,B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);Qs/Qt在OLV30min时B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),OLV60min时B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论B组与C组的非通气侧肺处理方法都能降低肺内分流,提高动脉血氧合能力,但C组的方法更方便胸腔镜手术术中的操作。

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