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不同免疫状态下肺隐球菌感染25例临床分析

         

摘要

目的 分析不同免疫状态下肺隐球菌感染(PC)的临床表现,治疗及随诊.方法 回顾性分析2001年1月至2009年6月北京协和医院确诊为PC患者的临床资料.结果 确诊为PC共25例,其中免疫正常15例,免疫缺损(ICH)10例.咳嗽13例(52%)为最常见的临床表现,免疫正常组8例(53.3%),ICH组5例(50%);仍有8例(32%)无症状患者.结节影21例(84%)为最常见影像学改变,免疫正常组13例(86.7%),ICH组3例(80%).根据不同免疫状态接受治疗,5例(33.3%)免疫正常者进行手术治疗;免疫正常组5例与ICH组3例采用手术联合氟康唑方案;单用药物治疗方案,免疫正常组5例,ICH组7例.免疫正常组14例(93.3%)患者症状改善及病灶消失多于ICH组5例(50%)(P=0.023);ICH组2例发展为隐球菌血症死亡.结论 PC发病隐匿;临床及影像学不特异,诊断依赖病原学及病理检查.治疗应根据不同患者的免疫状况采用合理的方法 ,免疫功能正常的PC患者预后良好.

著录项

  • 来源
    《中国实用内科杂志》 |2010年第8期|732-735|共4页
  • 作者单位

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,内科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,呼吸科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,呼吸科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,病理科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,病理科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,检验科,北京,100730;

    中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院,心内科,北京,100730;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 内科学;
  • 关键词

    肺隐球菌病; 免疫正常; 免疫缺损; 抗真菌治疗;

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