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肝移植术后肝组织中HBV cccDNA的表达及临床意义

         

摘要

目的 探讨肝移植术后患者肝组织内乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA(HBV cccDNA)的表达及其临床意义.方法 应用原位聚合酶链反应及免疫组织化学法检测2004年4月至2007年4月在北京地坛医院肝移植术后出现HBV再感染的25例患者及10例肝移植术后未出现HBV再感染者肝组织中HBV cccDNA及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)、前-S1的表达.结果 在35例标本中检测到cccDNA阳性的有22例(62.9%),阳性信号为紫蓝色呈块状或颗粒状,定位于细胞核.25例术后出现HBV再感染的患者其HBVcccDNA阳性率显著高于未出现HBV再感染者(84%对10%,P<0.01).HBV cccDNA和HBcAg均为阳性的有20例,有2例患者肝组织中HBcAg阴性,但HBV cccDNA检测为阳性.肝组织中HBV cccDNA的表达阳性率与HBcAg具有高度一致性(Kappa=0.755,P<0.01).结论 肝移植患者肝组织中HBV cccDNA阳性表达可能与乙型肝炎再感染具有密切关系.

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