内镜治疗取石困难的胆总管结石临床对策

任旭

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内镜治疗取石困难的胆总管结石临床对策

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1973年，川井、Classen及相马等开展经内镜括约肌切开术（EST）以来，经口内镜治疗胆总管结石（CBD结石）的疗效已充分肯定，成为治疗CBD结石的首选方法。约10％的病人胆管插管不成功，需特殊方法插管或行乳头预切开，至目前已开展多种预切开方法，多数达到良好的效果”。国外资料显示，CBD结石约90％的病人通过使用取石篮和气囊导管可以清除，10％～15％清除结石困难，需要采用碎石方法。我国CBD结石取石困难病人超过国外的比例，需要机械碎石（EML）治疗的病例较多，对无法EML或失败者，应用经口子母胆管镜激光、液电碎石。此外，内镜与经皮经肝胆管引流术（PTBD）联合，包括经皮经肝胆道镜（PTCS）取石、碎石等方法，绝大多数CBD结石可清除，需要外科手术的病例〈1％。

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来源
《中国实用内科杂志》 |2007年第3期|165-168|共4页
作者
任旭;
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作者单位

黑龙江省医院消化病医院,黑龙江,哈尔滨,150001;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
胆总管结石; 内镜;

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