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先天性近视性弱视儿童屈光度和视力观察

         

摘要

目的同顾性研究先天性近视性弱视儿童的屈光度和视力变化规律。方法共收集2~9岁屈光度为-2.0 D~-14.0 D,平均(-6.8±4.5)D的先天性近视性弱视儿童47例86只眼。根据近视等效球镜度数共分3组:-2.0 D~-6.0 D为低中度近视组,共45只眼;-6.25 D~-9.0 D为高度近视组,共22只眼;-9.25 D~-14.0 D为超高度近视组,共19只眼。3~6个月散瞳验光1次,根据验光结果进行全矫配镜和弱视治疗。随访3~5年,平均(4.1±1.8)年,观察屈光度和视力的变化。结果平均每年屈光度增加:低中度近视组为0.21 D、高度近视组为0.05 D、超高度近视组为1.31D,三组的增加程度差异有统计学意义(P<0.05)。低中度近视组和超高度近视组与矫治前相比,屈光度差异有统计学意义(P<0.05);高度近视组与矫治前相比差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者通过戴镜和弱视治疗,视力均提高。平均矫正视力(5分记录法):低中度近视组:治疗前,后为4.45/4.92,治疗后30只眼(67%)视力达正常。高度近视组:治疗前,后为4.33/4.87,治疗后12只眼(55%)视力达正常。超高度近视组:治疗前,后为4.01/4.59,治疗后2只眼(10%)视力达正常。三组患者治疗前、后视力提高均有统计学意义(P<0.01);其中中低度近视组视力提高最快(P<0.05)。结论先天性近视性弱视儿童,屈光度随着年龄的增长,超高度近视组增加最快,低中度近视组次之,高度近视组基本不变。通过戴镜和弱视治疗,视力均能提高或达正常。随近视度数增加,弱视程度加重,视力提高减慢。

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