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2011年中国其他感染性腹泻监测现状分析

         
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目的分析中国2011年其他感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒）的流行病学及病原学特征。方法选取2011年1～52周"疾病监测信息报告管理系统"全国31个省报告的其他感染性腹泻病例作为研究对象,共836 591例;其中,具有明确病原学诊断的确诊病例59 929例。收集2011年1～52周"突发公共卫生事件管理系统"中报告的其他感染性腹泻突发公共卫生事件信息,共30起暴发疫情。分析报告病例、确诊病例及暴发疫情的流行病学特征及确诊病例的病原谱构成情况。结果 2011年共报告其他感染性腹泻患者836 591例.发病率为62.39/10万。病例发病年龄主要集中在0～5岁组,发病率为447.06/10万（436 098例）,占总数的52.13%（436 098/836 591）,以散居儿童为主,占50.53%（422 752/836 591）。报告病例发病有2个高峰,第1个发病高峰在夏季（第23～35周）,占全年报告病例数的34.33%（287 231/836 591）;第2个发病高峰在冬季（第43～52周）,占23.54%（196 939/836 591）。各省均有病例报告,发病率居前5位的地区分别为北京市[253.00/10万（49 619例）]、天津市[244.34/10万（31 614例）]、浙江省[204.42/10万（111 257例）]、宁夏回族自治区[132.16/10万（9328例）]和广东省[127.40/10万（132 880例）],报告的30起疫情中.5起有明确病原学诊断结果,其中,4起为诺如病毒引起。2011年其他感染性腹泻确诊病例占报告病例数的7.16%（59 929/836 591）,其中,病毒感染56 687例,细菌感染3242例病毒感染以轮状病毒感染为主,占97.35%（55 185/56 687）,轮状病毒确诊病例发病以5岁及以下儿童为主,占97.15%（53 612/55 185）,主要分布在广东省和浙江省,占82.42%（45 480/55 185）,发病高峰在第50～51周,占全年的15.42%（8508/55 185）。细菌感染性腹泻主要病原为沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌,分别占48.43%（1570/3242）、32.20%（1044/3242）、8.57%（278/3242）,发病高峰在31～35周,占23.01%（746/3242）。沙门菌感染患者主要分布在上海市、广东省和浙江省[91.59%（1438/1570）],副溶血性弧菌以上海市为主[80.94%（845/1044）],大肠杆菌主要集中在广东省[84.17%（234/278）]。沙门菌感染病例以0～9岁组为主[42.36%（665/1570）],副溶血性弧菌以20～39岁组为主[81.99%（856/1044）],1岁以下及20～39岁人群大肠杆菌感染者较多,占63.67%（177/278）。结论中国其他感染性腹泻应重点监测5岁及以下儿童,病例病原构成以轮状病毒为主,病例报告和实验室检测能力地区分布不平衡。

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