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直肠癌术前放疗中三维适形放疗与调强适形放疗的剂量学比较分析

         

摘要

目的比较三维适形放疗(3D-CRT)与5野、7野调强适形放疗(IMRT)的剂量分布,以探讨IMRT对直肠癌术前放疗的价值。方法对10例术前新辅助放化疗直肠癌患者,分别设计3D-CRT、5野IMRT、7野IMRT计划,应用剂量体积直方图(DVH),比较3种治疗计划的靶区适形度指数(CI)、不均匀性指数(HI)和正常器官受量。结果适形度指数(CI)7野IMRT计划>5野IMRT>3D-CRT,不均匀性指数(HI)5野IMRT计划>7野IMRT>3D-CRT。5野、7野IMRT计划比3D-CRT均可以减少高剂量照射小肠、膀胱、股骨头体积,7野IMRT计划比5野可以减少高剂量照射的骨髓和膀胱的体积。结论直肠癌术前放疗中IMRT计划在靶区剂量适形度方面均优于3D-CRT计划,对正常组织的保护也存在明显的优势。7野IMRT计划较5野IMRT计划技术有更好的剂量适形度与剂量均匀性。

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