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光学导航联合3D打印模板辅助125Ⅰ粒子植入治疗头颈复发癌的剂量评估

摘要

目的 通过对比治疗前后计划的物理剂量学参数,验证光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗头颈部复发癌的精确性与可行性.方法 纳入2018年12月至2019年12月接受光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗的头颈部复发癌患者共12例.记录治疗前计划和治疗后计划实际植入针数及粒子数,比较治疗前后计划的90%靶区体积剂量(D90)、匹配周边剂量(MPD)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)及100%、150%和200%处方剂量体积百分比(V100、V150和V200).结果 中位病灶体积31.2cm3,中位粒子数61.5颗,中位处方剂量130 Gy.治疗前计划的D90、MPD、V100、V150和V200均值分别为134.2、64.6、93.3、75.3和39.3 Gy,治疗后计划分别为146.7、68.94、97.47、80.40和48.30 Gy,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后的植入针数、粒子数、Cl、HI、EI差异均无统计学意义(P>0.05).8例治疗后计划剂量质量评价为优(66.6%);4例为良(33.3%).结论 光学导航系统联合3D打印模板辅助下,粒子植入治疗计划完成质量良好,治疗后各项剂量参数均符合预计划的要求,有良好的应用前景.

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