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上呼吸道感染后伴嗅觉功能障碍者嗅觉相关脑皮层的MRI体积测量

         

摘要

目的利用MRI测量上呼吸道感染后伴嗅觉功能障碍患者嗅觉相关脑皮层体积,并对脑皮层体积差异进行分析。方法搜集上呼吸道感染后伴嗅觉功能障碍患者(患者组)及性别、年龄相匹配健康成人(对照组)各15例进行全脑三维结构MR扫描,采用Dr.View软件测量双侧大脑半球嗅觉相关皮层结构并计算体积,包括内嗅皮层(EC)、嗅周皮层(PRC)及岛叶皮层(IC)体积。采用SniffinSticks法按照侧别对患者组与对照组进行嗅觉功能评价,包括嗅觉阈值(THR)、气味辨别(DIS)和气味识别(ID),将3种测试结果之和作为嗅觉功能评分(TDI)。患者组与对照组EC、PRC、IC体积的差异以年龄及全脑颅内容积作为协变量采用单因素协方差分析,THR、DIS、ID、TDI嗅觉功能差异以年龄作为协变量采用单因素协方差分析。结果(1)患者组左、右侧EC体积分别为(1.5±0.3)、(1.6±0.1)cm~3,对照组分别为(1.7±0.2)、(1.8±0.3)cm~3;患者组左、右侧PRC体积分别为(1.9±0.4)、(1.9±0.3)cm~3,对照组分别为(2.5±0.8)、(2.3±0.7)cm~3;患者组左、右侧IC体积分别为(5.2±0.4)、(5.8±0.5)cm~3,对照组分别为(5.8±0.8)、(6.7±0.2)cm~3;与对照组进行比较,患者组EC、PRC、IC体积均减小,差异具有统计学意义(F值分别为4.913、4.793、7.832、5.574、9.842、7.221,P值均<0.05)。(2)患者组与对照组嗅觉功能评分比较,患者组THR、DIS、ID及TDI功能均降低,差异具有统计学意义(F值分别为54.508、118.774、93.039、53.692、74.139、53.626、91.842、91.696,P值均<0.01)。结论 MRI可对嗅觉相关脑皮层进行体积测定,上呼吸道感染后伴嗅觉功能障碍患者EC、PRC及IC体积较正常人减小。

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