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18氟-胸腺嘧啶核苷正电子发射体层-CT显像在胸部肿瘤上的初步研究

         

摘要

目的评价18氟-胸腺嘧啶核苷(18F-FLT)正电子发射体层(PET)-CT 显像对胸部肿瘤定性诊断的价值。方法对17例做了18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT 检查,但定性诊断困难的患者,在第2~3天进行了18F-FLTPET-CT 显像。分析病变在两种不同显像剂 PET-CT 上的表现,分别测量二者的最大标准摄取值(maxSUV)。结果 8例恶性病变(5例肺癌、1例纵隔淋巴瘤、1例胸椎恶性肿瘤、1例胸椎转移瘤),其中7例见 FLT 异常摄取,5例肺癌平均 maxSUV为4.2(鳞癌2例、腺癌2例、肺泡癌1例);9例良性病变(5例肺结核、1例肺炎、3例纵隔淋巴结结核)无或轻度摄取 FLT,其中6例肺内良性病变平均 maxSUV 为1.6;9例良性病变中8例见 FDG 异常浓聚,其中6例肺内良性病灶平均 maxSUV 为3.9,3例纵隔淋巴结结核也见 FDG 明显摄取,平均 maxSUV 为11.0。11例肺内病灶 FDG 和 FLT 显像的敏感性、特异性、准确性分别为100.0%(5/5)、16.7%(1/6)、54.5%(6/11)和80.0%(4/5)、66.7%(4/6)、72.7%(8/11)。结论胸部肿瘤18F-FLT 显像的特异性较高,在18F-FDG 显像阳性,难以确定病变性质时,FLT 可以作为 FDG 的有益补充,二者联合显像有助于提高胸部肿瘤诊断的准确性。

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