肿瘤坏死因子-α拮抗剂引发结核二例分析并文献复习

梁东风; 张江林; 黄烽

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肿瘤坏死因子-α拮抗剂引发结核二例分析并文献复习

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目的提高临床医生对肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂治疗引发结核的认识。方法报道2例类风湿关节炎（RA）患者经TNF-α拮抗剂治疗后发生结核病的临床情况,并复习近年国内外相关文献。结果病例1在3个月内接受4次英夫利昔3 mg/kg静脉注射治疗后出现右锁骨上淋巴结结核,手术切除及四联抗结核治疗后痊愈。病例2接受依那西普25 mg皮下注射2次/周治疗1.5个月后发生肺结核瘤,手术切除后好转。文献复习显示TNF-α拮抗剂治疗可增加结核的发病率,英夫利昔的致结核作用强于依那西普,发生结核的患者多为老年人,肺外结核及播散性结核的发生率较高。结论TNF-α拮抗剂治疗可增加结核的发病率,治疗前结核筛查、治疗期间及治疗后监测结核的发生很有必要。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2008年第10期||共页
作者
梁东风; 张江林; 黄烽;
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作者单位

解放军总医院风湿科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类结核病;自身免疫性疾病、结缔组织疾病;
关键词
肿瘤坏死因子α; 关节炎; 类风湿; 结核;

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