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原发性胆汁性肝硬化及干燥综合征抗SSA抗原表位抗体的检测及临床分析

         

摘要

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性干燥综合征(pSS)和PBC合并干燥综合征(SS)3组患者抗60 000 SSA多倍体寡肽抗原表位(MAPs)抗体阳性率的差异。方法人工合成60 000 SSA的MAPs,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PBC、pSS和PBC合并SS 3组患者的抗MAPs抗体,比较各组抗MAPs抗体阳性率的差异,并分析各抗MAPs抗体与临床症状的关系。采用χ~2检验、Fisher精确检验、t检验或Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果抗MAP20抗体阳性率在pSS与PBC合并SS组间差异有统计学意义[分别为25%(7/28),0(0/25);χ~2=7.2011,P=0.0073],PBC合并SS组抗MAP3、MAP7、MAP17抗体检测的阳性率[分别为4%(1/25),4%(1/25),8%(2/25)]类似pSS组[分别为4%(1/28),7%(2/28),7%(2/28%)]。在有脾大的患者中抗MAP7抗体及抗MAP12抗体阳性率明显高于无脾大的患者[分别为38%(3/8)和2%(2/84),38%(3/8)和4%(3/84);P=0.039 4,P=0.039 4],有涎腺损害的患者中抗MAP17抗体阳性率显著低于无涎腺损害的患者[分别为5%(3/64)和39%(5/13);χ~2=4.431 8,P=0.035 3]。结论 PBC、pSS和PBC合并SS 3组患者的抗60 000 SSA抗原表位的抗体谱存在差异,某些抗MAPs抗体阳性率在具有特定临床表现的患者中较高。

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